慢性病患者合理膳食参考修改模板范本.pptx

《慢性病患者合理膳食参考修改模板范本.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《慢性病患者合理膳食参考修改模板范本.pptx（33页珍藏版）》请在优文库上搜索。

1、 主要内容 糖尿病患者的医学营养治疗（MNT） 糖尿病患者膳食计算方法食品交换份及应用举例 糖尿病患者如何选择食物GI和GL 糖尿病肾病的医学营养治疗 糖尿病患者在日常膳食中的误区和注意事项 全球糖尿病患病人数全球糖尿病患病人数 中国患病人数（中国患病人数（2017-2008） 00.20.40.60.811.21.41.6糖尿病糖尿病前期糖尿病营养治疗是糖尿病治疗基础 五驾马车： 1、营养治疗 2、糖尿病教育 3、血糖监测 4、运动治疗 5、胰岛素和药物治疗 糖尿病医学营养治疗（MNT） 营养治疗历史 热能的分布（热能的分布（%） 时间 碳水化合物 蛋白质 脂肪 1921年以前 饥饿食疗 1

2、921 20 10 70 1950 40 20 40 1971 45 20 35 1986 60 12-20 30 1994-2000 55-60,根据营养评价和治疗目标确定 10-20 30,饱和脂肪酸产热低于10% 2001-2003 证据医学的引入 10-20% 提高单不饱和脂肪酸的比例 2011年中国糖尿病医学营养 50-60 10-15 20% 消瘦：标准体重20% BMI的评定标准 BMI=体重(KG) 身高2 (m2) WHO标准：18.525.0 我国正常参考值： 18.5BMI24.0 24.0为超重 28.0为肥胖 计算成年慢性疾病患者的每日能量 每日所需总热量=理想体重每

3、公斤体重所需要的热量 劳动强度 举例 千卡/公斤理想体重/日 消瘦 正常 肥胖 卧床休息 20-25 15-20 15 轻体力劳动 办公室职员、教师、售货员 35 30 20-25 中体力劳动 学生、司机、体育老师 40 35 30 重体力劳动 建筑工、搬运工、运动员 45 40 35 地中海居民冠心病、癌症及其饮食相关慢性病患病率明显低，且寿命明显较长。由此引起学者们对其饮食结构的分析。 优点： 蔬菜、水果丰富 鱼类及其他海产品优质蛋白为主要蛋白质来源 膳食脂肪为富含不饱和脂肪酸的油脂，如橄榄油 放宽对主食的限制，减少简单糖 限制脂肪摄入 脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常常易超

4、量服用 看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮 看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋、以及硬果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱、以及油炸食品、汉堡 过多摄入脂肪会产生过多能量，并与心、脑血管疾病发生有关，并可能影响身体内胰岛素活性并使血糖升高 要求：低于总热能30%,PUFA10%,SFA7-10%,MUFA提供剩余热能。 胆固醇摄入量300mg/dl 植物油氢化加热情况下，通过金属离子（铜、镍）催化，将植物油中不饱和键打开，加入氢元素。 在氢化过程中，脂肪酸分子发生重新排列，产生与氢化前分子结构非常相似的“反式脂肪酸” 氢化后的植物油不易氧化酸败，“货期寿命”非常长。 自然食物中

5、的含量很少 主要来源为含人造奶油食品 包括：各类西式糕点、巧克力派、咖啡伴侣、熟食食品等。（85%的糕点添加） 名称多样：人造脂肪、人工黄油、人造奶油、人造植物黄油、食用氢化油、起酥油、植物脂末等 关注“反式脂肪酸” 适量蛋白质摄入 蛋白质供给量：占总热能的10-20% 成人：每天0.8-1g/Kg,日总量为50-70g 1-1.2g/Kg:负氮平衡、消瘦者 孕妇、乳母：1.5g/Kg 儿童：2-3g/Kg 糖尿病早期肾病：0.6-0.7g/Kg 蛋白质来源：动物类蛋白、植物类蛋白各50% 适量增加膳食纤维摄入 膳食纤维在慢性病防治中的功能 可溶性膳食纤维的功能： 溶解后水溶性粘度越大，功能越

6、强 不可溶性膳食纤维的功能： 延长胃排空时间 延返葡萄糖吸收 减少排泄物在肠道的停留时间；增加体积，润肠通便 降低胆固醇水平 坚持少量多餐，定时定量定餐 多饮水，限制饮酒 二、糖尿病患者膳食计算方法食品交换份及应用举例 什么叫做食品交换份？它有什么特点？ 食物交换份是将食物按照来源、性质分成四大类八小类。同类食物在一定重量内，所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相似，我们把产生90千卡能量的食物重量作为一个交换份。一般我们可以粗略地把25克（半两）粮食、500克（1斤）蔬菜、200克（4两）水果、50克（1两）肉蛋鱼豆制品、160克（3两）牛奶、10克（2钱，相当于1小汤匙）烹调油作为一份。 食品交换份有什么特点？ 食品交换的四大类（八小类） 类别 每份重 热量 蛋白质 脂肪 碳水化合物 1.谷薯类 25 90 2.0 - 20.0 2.蔬菜类 500 90 5.0 - 17.0 3.水果类 200 90 1.0 - 21.0 4.大豆类 25 90 9.0 4.0 - 5.奶制品 160 90 5.0 5.0 6.0 6.肉蛋类 50 90 90 6.0 - 7.硬果类 15 90 - 7.0 2.0 8.油脂类 10 90 - 10.0 -